![Garbo[ 大人の女の贅沢主義 ]](http://md.exblog.jp/skn/img/a/01/03/4/tr.gif){kind=small}
カイロパパの仕事の事、日常生活
by kairopapa カテゴリ
リンク
 カイロパパのホームページです。  Blogランキングに参加しています。 クリックしてもらえると嬉しいです。 以前の記事
2012年 02月
2012年 01月 2011年 12月 2011年 11月 2011年 10月 2011年 09月 2011年 08月 2011年 07月 2011年 06月 2011年 05月 2011年 04月 2011年 03月 2011年 02月 2011年 01月 2010年 12月 2010年 11月 2010年 10月 2010年 09月 2010年 08月 2010年 07月 2010年 06月 2010年 05月 2010年 04月 2010年 03月 2010年 02月 2010年 01月 2009年 12月 2009年 11月 2009年 10月 2009年 09月 2009年 08月 2009年 07月 2009年 06月 2009年 05月 2009年 04月 2009年 03月 2009年 02月 2009年 01月 2008年 12月 2008年 11月 2008年 10月 2008年 09月 2008年 08月 2008年 07月 2008年 06月 2008年 05月 2008年 04月 2008年 03月 2008年 02月 2008年 01月 2007年 12月 2007年 11月 2007年 10月 2007年 09月 2007年 08月 2007年 07月 2007年 06月 2007年 05月 2007年 04月 2007年 03月 2007年 02月 2007年 01月 2006年 12月 2006年 11月 2006年 10月 2006年 09月 2006年 08月 2006年 07月 2006年 06月 2006年 05月 2006年 04月 2006年 03月 2006年 02月 お気に入りブログ
最新のコメント
最新のトラックバック
ライフログ
検索
おすすめキーワード（PR）
ファン
 |
2012年 02月 02日
Blogランキングに参加しています。 クリックしてもらえると嬉しいです。 ３、健康診断と人間ドック ≪健康診断料金例≫ 検査項目 料 金 備 考 (単位＝円) １、健診一般 2.000 身長、体重、視力、色覚、問診、内科診察 2、尿一般検査 500 尿糖、尿蛋白定性、潜血、(ウロビリノーゲン) 3、胸部Ｘ線検査 2.000 直接撮影 4、血液・生化学検査 3.500 貧血検査、肝機能など、基本9項目セット注1） 5、聴力検査 1.000 オージオメーター使用 (1000Hz、4000Hz) 6、心電図検査 1.500 安静時12誘導心電図 注2) 注1) 赤血球数、ヘモグロビン、ＧＯＴ、ＧＰＴ、γ-ＧＰＴ、総コレステロール、中性脂肪、 ＨＤＬコレステロール、尿糖の9項目。 注2） 両手、両足と胸部６極の電極を付け、心臓からの微細な電位を記録します。 心電図をとることにより、脈の乱れ (不整脈) や心筋障害 (狭心症や心筋梗塞、 心筋炎) などが診断可能です。 2012年 02月 01日
Blogランキングに参加しています。 クリックしてもらえると嬉しいです。 ３、健康診断と人間ドック ② 人間ドック 先記の一般健診に加え、上部消化管レントゲン (食道・胃・十二指腸の内部のバリウムＸ線検査)、肺機能検査 (肺活量)、便潜血、腹部超音波、 直腸診 (肛門に直接指を入れる)、女性健診 (子宮頚部)などがあります。施設によって１日から２日が主ですが、半日や２泊という所もあります。 希望に応じてオプションで項目を追加する形も多くなっています。 料金の目安は、平日 ：30.000円、1日 ：50.000～80.000円、1泊 ：100.000円～150.000円程度ですが、病院や何を検査するかによって様々です。 一般の健診に比べるとかなり高額に成りますが、脳や肺のＣＴを撮るなど、より体を詳しく調べる事が出来る為．．． 日頃気付かずに過ごしている異常の早期発見、早期治療が可能です。ご自身の状況にあったものを調べて、受診されるとよいでしょう。 2012年 01月 27日
Blogランキングに参加しています。 クリックしてもらえると嬉しいです。 ３、健康診断と人間ドック 皆さんは、健康診断を年に１度キチンと受けていますか？ここでは、病気予防の一例として、健康診断と人間ドックをみていきます。 ① 健康診断 健康保険を運営する組合は、加入者 (私達) の健康保持増進の一環として健康診断を行っていますので、積極的に受けましょう。健康診断では国の定めた下記の基準項目を受けます。 ● 身体計測 ● 心電図 ● 血圧測定 ● 視力 ● 聴力 ● 尿検査 ● 血液検査 ● 内科診察 ● 胸部レントゲン 料金の目安は、上記の項目すべてで5.000～12.000円、心電図と血液検査を除いたもので2.000～6.000円程度です。 オプションとして追加で料金を払い検査項目を増やす事も出来ます。料金は、健康診断を受ける施設、病院や診療所、健診センター保険所によって大きく異なります。 また、40歳以上の方へは、市区町村などの自治体から定期健診のお知らせが届き、無料で自治体健診を受けられる所も多くあります。 項目は、他に肺ガン、胃ガン、大腸ガン、子宮ガン、乳ガン検診等、実施内容も市区町村により大きく異なります。 無料健診が廃止されている所もある為、お住まいの市区町村窓口へ問い合わせをしてみて下さい。 2012年 01月 23日
Blogランキングに参加しています。 クリックしてもらえると嬉しいです。 ４、病気を予防するには？ ２） 検査料金=検査料+判断料 ≪生体検査≫ (単位＝点) 検査項目 検査料 判断料 合計 呼吸機能 (肺活量を測って喘息や 80 140 220 気管支炎の程度をみる) 心電図 (心臓の働きや不整脈を診断する) 150 0 150 眼 底 (眼球の底にある網膜をみる) 56 0 56 超 腹 部 530 0 530 音 波 心 臓 780 0 780 内 胃・十二指腸 1140 0 1140 視 鏡 大 腸 1.550 0 1.550 ≪画像診断≫ (単位＝点) 検査項目 撮影料+診断料 フィルム代 単純Ｘ線写真 (胸や骨の写真) 1枚 ： 150 2枚 ：226 150円位 透視検査 (胃・大腸) 枚数により5枚 ： 770 1.000円位 ＣＴ (体や脳の輪切り写真) 箇所により 600～1.450 450 ＭＲＩ (体の断面をみる) 箇所により 1.080～1.780 450 2012年 01月 21日
Blogランキングに参加しています。 クリックしてもらえると嬉しいです。 ４、病気を予防するには？ ２） 検査料金=検査料+判断料 最近では、検査データが診断の大きな柱となっています。検査は大まかに、尿、便、血液など患者さんから採ったサンプルを検査する 『検体検査』と、 心電図や超音波検査などの機械を使った 『生体検査』、レントゲンなどの 『画像診断』 に分けられます。 検査の料金は、検査の測定する検査の料金 (検査料) と、その結果を判断する料金 (判断料) の合計です。(検査料の中に判断料が含まれるものもあります) ～主な検査の点数の目安～ ≪検体検査≫ 単位=点 検査項目 検査料 判断料 合計 尿 便潜血 (紅血液が混じっているかどうか) 9 34 43 ・ 尿一般 (尿中の血液や蛋白、糖の有無) 28 0 28 便 尿沈査 (尿を更に詳しく顕微鏡でみる) 23 34 57 血 血液一般 (赤血球数や白血球数をはかる) 23 135 158 液 血液像 (顕微鏡で血液の中を詳しく調べる) 19 135 154 学 ヘモグロビンＡ１ｃ(糖尿病の治療状況の指標) 55 135 190 生 １項目につき (γ-ＧＴＰ、肝臓の状態を見る) 11 155 166 化 ５～７項目 (ＨＤＬ・ＬＤＬコレステロール) 102 155 257 学 ８～９項目 (アミラーゼ、膵臓に炎症があるか) １１１ 155 266 Ⅰ １０項目以上 (ＴＰ※、アルブミン、栄養状態) 130 155 285 生 化 腫瘍マーカーＣＡ130 210 134 344 Ⅱ インスリン精密測定 120 134 254 免 ＨＩＶ(エイズウイルスの感染の有無) 120 144 264 疫 インフルエンザ抗原 140 144 284 学 血液型 21 144 165 微 蛍光顕微鏡検査 (痰や尿中の細菌を 29 150 179 生 顕微鏡で観察する) 物 検体培養検査 〃 〃 120 150 270 病 病理組織顕微鏡検査 880 146 1.026 理 (体組織の一部を採って 学 顕微鏡で観察する) ※ ＴＰ＝血清総蛋白 例） 検便検査を受ける場合 ９点+３４点＝４３点×１０円＝４３０円の医療 2012年 01月 19日
Blogランキングに参加しています。 クリックしてもらえると嬉しいです。 ４、病気を予防するには？ 此処からは、今まででみてきたような 『治療費』 が掛からないようにするには、どういった方法があり、幾らぐらい費用が掛かるかを考えてみましょう。 例えば、予防や早期発見の為に事前に検査を受ける事も、１つの対策となります。では、色々な検査の料金をみてみましょう。 (１) 検査 前記で、五郎さんが大腸ガンを治療した場合、計 ４３９．３２４円の経済負担とありました。大腸ガンを発見する検査の代表として大腸内視鏡検査があります。 五郎さんが特に自覚症状が無くとも．．．この検査を受けていたとするとどうなるのでしょう。検査の大まかな流れを見ながら比較してみましょう。 １、大腸内視鏡検査 ◎ 事前検査 検査予約時、医師から検査の説明を受け、血液採取によってＢ型肝炎などの感染症の検査が行われました。 検査直前に腸の働きを抑える筋肉注射を射ちますが、心臓病や緑内障、前立腺肥大が有る人は使用しない事もあるので、これらに付いて問診表に細かく記入します。 また、検査の危険性や合併症などに付いて、ポリープが見つかった時の摘出術などの説明を聞き、 『検査および内視鏡的ポリープ摘出術の同意書』 にサインをします。 ↓ ↓ ◎ 大腸洗浄液を２ℓ飲む 大腸内視鏡検査の前に、まず腸に残った便を出して腸の中を綺麗にする必要があります。担当の看護師から、洗浄液の飲み方に付いて説明を受け、 便意を感じた時間、便の状態も細かく記入してゆきます。１時間で１リットル飲むのが一般的です。 ↓ ↓ ◎ 検査着に着替え排便 洗浄液を大体飲み終えたら、下着から靴下まで全て脱ぎ、指定の検査着に着替えます。便意が無くても５～１０分おきに排便を試み、完全に綺麗に成るまで繰り返します。 最後に看護師による便の確認が済んだら、大腸内の泡を取る為の水薬もコップ１杯程度飲みます。 ↓ ↓ ◎ 筋肉注射 検査台にあがり、綺麗に成った大腸の蠕動運動(ぜんどううんどう)を止め、スムーズに検査が出来るように筋肉注射を射ちます。 ↓ ↓ ◎ 内視鏡挿入 内視鏡を挿入しやすくする為に肛門にゼリーを塗り、肛門から内視鏡を挿入していきます。 医師が長さ 1.5ｍほどある大腸の中にで内視鏡の管を丁寧に操作し、接続されているコンピューターの画面で丁寧に映像を確認していきます。 ↓ ↓ ◎ ポリープ切除 自覚症状は全く無いのに小ささなポリープが2個見つかりました。内視鏡検査では小さなポリープならその場で切除できるというメリットが有り．．． 相談の結果1つの5～６ｍｍのものをその場で切除、もう1つの５ｍｍ以下のものは組織を採取して病理組織顕微鏡検査へ依頼しました。 後日改めて切除の場合、洗浄液を飲むところから始める事になります。内視鏡の脇にある穴から器具を挿入し画面を見ながら切除．．． 腸粘膜に神経は無いので痛みもありませんでした。 ↓ ↓ ≪検査結果≫ 今回の検査では、病理組織顕微鏡検査を依頼した小さなポリープもガンではない事が判り、その場で切除したポリープについても術後腹痛も無く良好でした。 今回のように自覚症状が無くてもポリープが出来ていたり、小さなポリープがガン化したりする事も有りますので、医師より定期的な．．． 大腸内視鏡検査の受診と、３食キチンとバランスの良い食生活をするようアドバイスが有りました。 <五郎さんの大腸内視鏡検査費用(例)> (単価=円) 事前検査 検査当日 初診料 2.700 再診料 700 検査料 6.800 検査料 20.150 特定療養費 10.500 処置・手術料 55.400 合 計 20.000 合 計 76.250 五郎さんは ３割負担なので、 20.000+76.250=96.250円×30％⇒28.875円 2012年 01月 16日
Blogランキングに参加しています。 クリックしてもらえると嬉しいです。 (３) 収入減による経済負担 始めの章で太郎さんのケースでは、 10年後に 『失職による収入減』 とありました。 病気になって入院すると、仕事を休まなくては成らなくなり、その分収入が減ってしまう事も 『費用』 として考える必要があります。 健康保険加入者は、通常欠勤 ４日目から１年６ヶ月の範囲で、標準報酬日額の６割が傷病手当として給付されます。 ☆ 五郎さんの場合 ● 標準報酬日額 ： 平均月額 ３６．６万円 ÷ ３０日＝12.200円 ● 傷病手当金 ： 12.200円×６割 ＝ 7.320円 不足分 ： 12.200円×４割 ＝ 4.880円 ① 4.880×25＝122.000円 ③ 4.880×9＝43.920円 ④ 4.880×41＝200.080円の収入減です。 結果は 五郎さんが3人部屋を希望し、家族が入院中 1日 1.500円の交通費を使って毎日お見舞いに通ったとすると、病気の治療に掛かった料金は．．． ★ 大腸ガン (１) 医療保険自己負担分 85.324円 (2) 食事代 19.500円 差額ベッド代 175.000円 家族の交通費 37.500円 (3) 収入減 122.000円 合 計 439.324円 ★ 動脈硬化 (１) 医療保険自己負担分 ９.330円 (2) 食事代 円 差額ベッド代 円 家族の交通費 円 (3) 収入減 9.330円 合 計 9.330円 ★ 虚血性心疾患 (１) 医療保険自己負担分 ８８.965円 (2) 食事代 7.020円 差額ベッド代 63.000円 家族の交通費 13.500円 (3) 収入減 43.920円 合 計 216.405円 ★ 脳梗塞 (１) 医療保険自己負担分 ８1.683円 (2) 食事代 31.980円 差額ベッド代 287.000円 家族の交通費 61.500円 (3) 収入減 43.920円 合 計 200.080円 2012年 01月 14日
Blogランキングに参加しています。 クリックしてもらえると嬉しいです。 (２) 健康保険適用外でかかる入院費 入院した場合、 (１) の医療費以外にも下記の様な費用が考えられます。 ① 入院時食事代 ： 『標準負担額』 ＝ １食 ２６０円 入院した場合、病院で食事が出されますが、入院１日につき標準の食事代は２６０円×３＝７８０円が必要ということになります。 ※ 標準負担額も所得などにより決まっていて、残額は保険給付されます。 五郎さんの入院期間が① ２５日、③ ９日、④ ４１日なので、食事代は．．． ①７８０×25＝19.5000円、②７８０×９＝7.020、④７８０×４１＝３１．９８０円です。 ② 差額ベッド代 他に、個室などを希望した場合は、ベッド代として病院の設定した額 (例えば、個室１日２３３００円、３人部屋１日７．０００円等)が必要です。 五郎さんが３人部屋を希望した場合、差額ベット代は．．． ①７．０００×２５＝175.000円 ②7.000×9＝63.000円 ④7.000×41＝287.000円です。 ③ 家族の交通費 家族が病院へお見舞いに行く場合、自宅から病院までの交通費×行く回数の料金も必要になります。 2012年 01月 13日
Blogランキングに参加しています。 クリックしてもらえると嬉しいです。 (１) 入院、治療にかかる費用 病 名 ① 大腸ガン ② 動脈硬化 ③ 虚血性心疾患 ④ 脳梗塞 診療科目 医療費 自己負担 医療費 自己負担 医療費 自己負担 医療費 自己負担 (３割) (３割) (３割) (３割) 初診・再診 3.790 1.140 3.790 1.140 3.790 1.140 3.790 1.140 検 査 49.123 14.740 14.82 4.450 30.235 9.070 23.916 7.170 画像診断 52.483 15.740 9.288 2.790 33.707 10.110 手 術 180.850 54.140 1.026.492 307.950 80.779 24.820 麻 酔 101.850 30.590 16.049 4.810 5.560 1.670 指導管理 18.620 5.590 9.000 2.700 7.380 2.210 14.563 4.370 投 薬 64.333 19.300 3.480 1.040 21.741 6.520 43.302 12.990 注 射 94.793 28.440 5.155 1.550 34.902 10.470 処 置 10.726 3.220 2.133 640 12.084 3.630 リハビリ テーション入院 1.085 330 935 280 32.043 9.610 入 院 212.107 63.630 30.253 9.080 294.657 88.400 医療費合計⇒大腸ガンの場合⇒ 医療費⇒ 789.369 自己負担(３割)⇒ 236.830 医療費合計⇒動脈硬化の場合⇒ 医療費⇒ 31.090 自己負担(３割)⇒ 9.330 医療費合計⇒虚血性心疾患の場合⇒ 医療費⇒ 1.153.451 自己負担(３割)⇒ 346.040 医療費合計⇒脳梗塞の場合⇒ 医療費⇒ 581.303 自己負担(３割)⇒ 174.380 (単位＝円) 医療費の患者負担額には上限があり、高額療養費制度が利用できますので、実際に支払う額は下記のようになります。 ※ 高額療養費制度を利用した際の自己負担額 自己負担上限 80.100円 ＋ (１ヶ月の医療費－267.000円) × １％ 例では①③④が上限の80.100円を超えていますので、この式に当てはめると自己負担額は．．． ① ＝ 80.100円 ＋ (789.369－267.000) ×1％ ＝ 85.324 円 ③ ＝ 80.100円 ＋ (1.153.451－267.000) ×1％ ＝ 88.965 円 ④ ＝ 80.100円 ＋ (425.310－267.000) ×1％ ＝ 81.683 円 ＊④は入院期間が41日と1ヶ月を超えていますので、単純に30日分に換算しています。 2012年 01月 11日
Blogランキングに参加しています。 クリックしてもらえると嬉しいです。 ３、病気を治療するには？ 昨日までの診療報酬点数を踏まえ、ここでは病気を治療するにはどれ位の費用が掛かるのかを具体的にみていきましょう。 五郎さんが４つの代表的な生活習慣病に罹ったケースを例にして、費用に付いて考えてみます。 ● 登場人物 五郎さん ４５歳 男性 健康保険被保険者 月収約 36.6万円 ● 生活習慣病の例 ① 大腸ガン 25日 入院 ② 動脈硬化 外来のみ ③ 虚血性心疾患 9日入院 ④ 脳梗塞 41日入院 ● 治療した病院 ⇒ 中小病院
< 前のページ 次のページ >
|